“要是没参加那次免费卒中筛查，我可能还蒙在鼓里，任由高血压‘侵蚀’身体，真的太感谢脑心健康管理师了！”38岁的蔬菜批发商王先生（化名），住院期间多次来到门诊，反复表达自己的感激之情。
谁也没想到，这个常年奔波、看似硬朗的年轻老板，竟藏着一个足以引发严重卒中的“健康炸弹”——血压高达200/110mmHg的继发性高血压。而这一切的转折，都源于一次偶然的免费筛查，更印证了“早筛查、早治疗、早干预”对于高血压防控，尤其是年轻高血压患者的重要性。
王先生从事蔬菜批发生意多年，每天凌晨起床进货、白天守店售卖，三餐不定时、作息不规律是常态。
平日里，他总觉得身体容易疲乏，喝水也比以前多，时常口干舌燥，但想着自己年轻、常年劳作，便一直以为是“累着了”，从未放在心上。
一次湖南省第二人民医院（省脑科医院）的卒中筛查项目中，病房脑心健康管理师主动向他宣讲卒中防控知识，提醒他作为常年劳累的从业者，属于卒中高危人群，建议他参与免费血压测量和基础筛查。
起初王先生还有些抵触，觉得“自己没病，没必要浪费时间”，在脑心健康管理师的耐心劝说下，才勉强配合筛查。
（▲AI图片）
当血压计显示“200/110mmHg”时，现场的脑心健康管理师也为之一惊。这个数值远超正常血压范围（正常成人收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg），属于重度高血压，随时可能引发脑出血、脑梗死等严重卒中事件。
更值得警惕的是，王先生年仅38岁，并非高血压高发的中老年人群，这种情况更不能掉以轻心。
脑心健康管理师第一时间向王先生普及高血压相关知识，重点提醒他：“年轻人高血压绝不能掉以轻心，更不能凭感觉自行判断、随意服药。很多年轻人觉得高血压是‘老年病’，自己年轻力壮，扛一扛就过去了，或者随便买些降压药吃，这其实是非常危险的。”
湖南省第二人民医院（省脑科医院）泌尿外科江锋医生强调：“年轻高血压患者中，继发性高血压的占比并不低——有研究显示，青年难治性高血压患者中40%为继发性高血压，在18-44岁青年高血压患者中，继发性高血压占比可达28.7%，这类高血压并非单纯的“血压升高”，而是由肾脏、内分泌、血管等其他疾病引发的“继发症状”，只有找到根源、针对性治疗，才能从根本上控制血压，避免后续引发更严重的并发症。
在脑心健康管理师的指导下，王先生放下手头的生意，及时前往心血管专科进行系统检查。
经过详尽的病史采集、体格检查、常规实验室筛查以及针对性专科检查，最终确诊为继发性高血压——并非传统认知中与遗传、生活方式相关的原发性高血压，而是由潜在的器官病变引发。
按照诊疗方案，王先生先通过内科规范调整，精准服用降压药物，将血压逐步控制在安全范围，待各项检查完善、身体条件达标后，准备接受外科手术治疗，从根源上解决了引发高血压的病因。
青年高血压防控的三大要点：
王先生的案例，并非个例。随着生活方式的改变，高血压已不再是中老年人群的“专属病”，越来越多的年轻人因作息不规律、长期劳累、饮食不健康等因素加入了高血压患者的行列。
更值得警惕的是，年轻高血压患者往往症状不明显，容易被忽视，且继发性高血压的比例较高，若不及时筛查、明确病因，盲目服药不仅无法控制血压，还可能掩盖病情，延误原发疾病的治疗，进而增加卒中、心梗、肾衰竭等严重并发症的风险。
为此，我们特别提醒广大青年朋友，尤其是常年劳累、作息不规律、有高血压家族史的高危人群：
第一，重视早筛查，主动守护健康。卒中的核心危险因素之一就是高血压，而早筛查是发现高血压、排查继发性病因的关键。
建议所有成年人，尤其是35岁以上人群，定期测量血压；高危人群更要主动参与卒中筛查、高血压专项检查，包括双臂血压测量、动态血压监测等，避免漏诊、误诊。不要等到出现明显症状才去检查，很多疾病在早期都是“无声的”，早筛查才能早发现隐患。
第二，拒绝盲目用药，科学明确诊断。一旦发现血压升高，切勿自行判断、随意购买降压药服用。
尤其是年轻人，一定要及时就医，通过系统检查明确是原发性高血压还是继发性高血压——继发性高血压的病因复杂，可能与肾脏疾病、内分泌疾病、血管异常等多种因素相关，只有找到根源，才能实现精准治疗，甚至达到临床治愈的效果，避免长期服药的负担。
第三，坚持早干预，养成健康习惯。无论是否确诊高血压，都要养成健康的生活方式：规律作息、合理饮食、适度运动、控制体重，避免长期熬夜、过度劳累、高盐饮食等不良习惯；
对于已确诊的高血压患者，要严格遵循医嘱，按时服药、定期复查，积极配合医生进行干预治疗，将血压控制在正常范围，降低卒中及其他并发症的风险。
卒中猛于虎，预防大于治。高血压作为卒中的“头号元凶”，其防控的关键就在于“早”——早筛查，能及时发现隐藏的健康隐患；早治疗，能避免病情进一步恶化；早干预，能从根源上降低并发症风险。王先生的经历告诉我们，一次偶然的筛查，可能就能改变一生的健康轨迹。
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